Nisia, jego to swędziało... Teraz już nie chyba, ale też boli go na pewno mniej niż na początku. No i zniknęły mniejsze okoliczne strupki, więc chyba jest dobrze.

Zawartość: substancje czynne - fluocinolone acetonide, neomycyna.

Sposób działania: Flucinar N przeciwdziała świądowi oraz stanom zapalnym. Jest to silnie działający preparat kortyzonowy - działa 40 razy silniej od hydrokortyzonu. Działa również przeciwbakteryjnie, dzięki zawartości antybiotyku - neomycyny.
Zastosowanie: Alergiczne choroby skóry z powikłaniami bakteryjnymi. Owrzodzenia podudzi, czyraki, zapalenie mieszków włosowych.

· 

masz zapewne zapalenie mieszków włosowych. jesli przebieg nie jest ostry wtedy na wysuszenie krostek dobra jest pasta cynkowa. peelingów nie polecam poniewaz zapalenie mieszków włosowych wywołuja bakterie Gram-ujemne a peeling świetnie przyczynia sie do roznoszenia bakterii. najlepiej gdybys zglosila sie do dermatologa i poprosila o przepisanie jakiegoś areozolu z antybiotykiem. wtedy leczenie trwa krócej, przynosi niewymiernie lepsze efekty i jest wieksze prawdopodobieństwo, ze problem nie powróci-pozdrawiam :)

peelingów nie polecam poniewaz zapalenie mieszków włosowych wywołuja bakterie Gram-ujemne a peeling świetnie przyczynia sie do roznoszenia bakterii. :)

no owszem krostek leppiej nie "rozcierac",ale taki peeling mozna robic zapobiegawczo,by pomoc nowym rosnacym wloskom wydostac sie na powierzchnie

jesli chodzi o te okolice nie powinno sie stosowac kremow, nawet tych przeznaczonych do depilacji okolic intymnych, bo moga powodowac alergie. nie jest to zbyt przyjemne:/ najlepiej depilowac woskiem, ale to tez nie wszedzie sie da:) najprostsza maszynka jest dobra. faktycznie nie wolno sie golic na "sucho" bo wtedy skora jest strasznie podrazniona. aby uniknac krostek dobrze jest sie natrezc jakims balsamem lub oliwka, jak najbardziej neutralnym, by nie powodowal podraznien okolic intymnych. w okolicach ud mozesz takze uzyc odrobinke spirytusu kosmetycznego. to zabija bakterie, a krpsti pojawiaja z tzw "zapalenia mieszkow wlosowych". nadmiar golenia bog tez moze do tego prowadzic. ja osobiscie nacieram sie balsamem oliwkowym nivea badz balsamem po goleniu avon solutions spowalniajacym odrastanie wloskow:)

· 

Obstawiam zapalenie mieszka włosowego. Podrażniłaś skórę, dostały się bakterie i masz.
Polecam na podrażnienia/krostki krem o nazwie SUDOCREM, do kupienia w aptece, cena ok 11 zł mniejsze opakowanie. Bardzo wydajny bo dość twarda konsystencja, pozwala na nałożenie minimalnej ilości kosmetyku, pomimo białego koloru da się wetrzeć. Polecam go także na trądzik, małe ranki, poparzenia, wszelkie zmiany skórne. Ze względu na zawartośc cynku bardzo dobrze działa. I czasem można sobie bezproblemowo poradzić. Ja stosuję zawsze po depilacji (zwłaszcza bikinii) i na noc na twarz. Zniknął trądzik i wszelkie wypryski.
Ad autorki jeszcze: spróbuj z kremem, co na pewno ci się przyda, nawet jeśli nie akurat na tą dolegliwość.
U nie zważajcie się na to co pisze na opakowaniu, bo krem jest często stosowany przy zapaleniu skóry u..niemowląt.
Ale liczy się skuteczność.
Jeśli nie pomoże: dermatolog.

Temat dawno podjęty, ale dla mnie świeżutki. Nużeniec to roztocze, które bytuje na każdym organiżmie I podobnie jak inne bakterie, wirusy i drobnoustroje daje się we znaki przy sprzyjających warunkach. W przypadku nużeńca to spadek odporności. Jego aktywność może być nawet niezauważona przez nas na piesku. Na początku pojawiają się plamki na pysku kilku milimertowe - tak jakby wyrwane włoski. Mogą pojawić się zmiany na skórzy - małe liszajki. I wbrew internetowym informacjom swędzenie skóry. Wypadanie włosów jako nastepstwo zapalenia mieszków włosowych to juz postać niefajna. Potem dochodzą rany ropne. Poczatkowo leczy się przez podniesienie odporności zastrzykani. I profilaktycznie obrożą. Przez rok szukałam powodu drapania się mojego Hoo. Jeden wet nawet zlekceważył tę początkową postać nużeńca. A było to nastepstwem kaszlu kenelowego w wieku 4 m-cy. Teraz mam 10 tygodniową sunię z anginą i obiawy pokazały sie te same. W laboratorium powiedziano mi że nie zawsze zeskrobina daje wynik dodatni. Czasem trzeba kilka razy ponowić próby z różnych miejsc. Sorrki, że tak się rozpisałam, ale do teraz też miałam informacje o nużeńcu z internetu. A nie są one do końca pełne, więc się nimi dzielę. Mój wet pokazał mi podręczniki z klinicznymi przykładami nużeńca, żeby porównać to co ma Hoover i Masha. To nie jest zaraźliwe!!!

Mam do was pytanie w związku z zapaleniem mieszków włosowych, otóż
natrafiłem na różne opinie o tej chorobie, hce zaczerponąc informacji od
fachowców. Pojawiły mi się w dziwnym miejscu chrostki przebite włosem w
niektórych miejscach tzn na napletku w jego biliskich okolicach i na jądrech. Zwłykłe bezbrawne chrostki z
niektrych z nich uchodzi włos, niewiem czy to jest od bakterii gronkowca
jak niektórzy piszą, czy od zwykłej wysypki. Czy mogliby państwo udzielić
mi rady co to jest i jak to leczyć najlepiej bez dermatologa (po prostu
sie wstydze). Z góry dziękuje za odpisanie, pozdrawiam Marcin

Z tego co piszesz sunia nie miała żadnych badań krwi. Tylko tak na oko jest diagnozowana.

Zmieniliśmy weta. Na początek miała pobraną zeskrobinę i wyszło że ma grzybicę i znaleziono jedną bakterię nużeńca. Wet stwierdził zapalenie mieszków włosowych a nieleczenie tego i ciągłe drapanie doprowadziło do grzybicy (zbyt długo to wszystko się ciągnęło- taka wcześniejsza weterynarz). Teraz mała dostaje Enroxil i Myconafine + kąpiele w Nizoralu. Półtora tygodnia leczenia i prawie nie ma znaku że były jakieś problemy ze skórą. Niestety pozostał lekko siny odcień skóry w tych miejscach gdzie wychodziła sierść i były strupy. Po całkowitym wyleczeniu będziemy próbować z karmami zwykłymi bo weterynarz powiedział że ona może wcale nie mieć alergii. Ale teraz i tak nie można zrobić żadnych testów bo jest jeszcze na antybiotyku.
Tak sie zastanawiam, że przecież u hodowcy była na Royalu (zwykłym) i nie miała alergii, więc albo alergia wyszła dopiero teraz, albo wszystkie krostki (nawet te wcześniejsze - w wieku 3- 4 miesięcy) były spowodowane tym zapaleniem mieszków włosowych.

Może być zapalenie mieszków włosowych - wtedy może wystarczyć peroxywet lub woda utleniona. Inne możliwości: infekcja bakteryjna lub grzyb, ale nie ma co kombinować, wizyta u a Cię nie ominie.

* * *
Ja na takie okoliczności mam w apteczce Pigmentum Castellani. Jest to czerwony barwnik zawarty w korze dębowej. Ten preparat zawiera jeszcze fenol i inne "świństwa" i skutecznie tłucze wszystko: grzyby i bakcyle, nawet najbardziej oporne. Stary, przedwojenny sekret dermatologów. Bardzo dobry też na trudno gojace się i zapaprane rany. Ale trzeba uważać, żeby pies tego nie zlizywał, ponieważ ma silnie ściągające działanie. I uwaga! zostawia niespieralne plamy.

witam wszystkich serdecznie i zwracam się z prosbą do tych osob ,które maja jakies doswiadczenia z problemem rozmiękania kosci żuchwy..mojej 10 letniej kotce spuchła broda po jednej stronie końcem marca,po wizycie u weterynarza najpierw dostała płyn antyseptyczny jakoże wydawało się że może to być infekcja mieszków włosowych, po tyg. stosowania nie było wielkiej poprawy, więc po kolejnej wizycie stwierdzono,że mogą to być zęby(faktycznie wymagały czyszczenia)miała więc zabieg czyszczenia i usunięcia kilku zębów;cały czas stosowano już antybiotyk,broda była spuchnięta nadal więc wykonano rtg i okazało się że struktura kosci po lewej stronie żuchwy jest rozrzedzona-teraz podejrzewano promienicę lub inne zapalenie wywołane bakteriami beztlenowymi-kotka została w lecznicy na metronidazolu,przy czym niechętnie jadła,więc pozwolono mi ją zabrać do domu i kontynuowac leczenie metronidazolem w czopkach 2 razy dziennie,trwało to przez 2 tyg.kocia zaczęła jesc choć zuważyłam ciągłe spuchnięcie brody,po metronidazolu weterynarz stwierdził iż nie ma konkretnej poprawy ale nie jest tez gorzej i kazał pokazac się na rtg za 3 tyg.w miedzyczasie pojawiłam się wczesniej na rtg,tj tydzien temu gdyż wydawało mi się że jest gorzej i po zdjęciu rtg,stwierdzono dalszy postęp rozmiękania kosci,i powiedziano mi ,ze wyglada to na nowotwór:(kicia jest teraz w domu,na razie je,i własciwie to czekamy teraz na czas kiedy będę musiała dokonać eutanazji,bo niby nie można jej już pomóc.zmiana jest duża na leczenie chirurgiczne,nie chcę wlasciwie jej tym męczyć jesli i tak doszło by do przerzutów czy nawrotu choroby,ciągle jednak zadaję sobie pytanie czy to napewno jest nowotwór i czy są jakies inne choroby mogące powodować ten problem?czy macie jakies doswiadczenia lub sugestie..bardzo chętnie skorzystam z waszych rad....

Podstawową grupą leków stosowanych w trądziku są preparaty, które odblokowują ujścia mieszków włosowych ("porów"). Dzięki temu łój może wypływać na powierzchnię skóry i nie gromadzi się w mieszkach włosowych. Takie działanie nie tylko leczy istniejące zmiany, ale zapobiega również powstawaniu nowych. Dlatego preparaty te należy stosować na całej powierzchni twarzy, niezależnie od nasilenia trądziku. Preparaty te są zwane retinoidami. Działają one na przyczynę trądziku, a najnowsze z nich zmniejszają zapalenie (zaczerwienienie).

Drugą grupą leków stosowanych w trądziku są antybiotyki i inne leki, które niszczą bakterie. Leki te pełnią rolę dodatkową, ponieważ zabicie bakterii nie wystarcza do wyleczenia trądziku. Dlatego aby zapobiegać powstawaniu nowych zmian powinny zawsze być łączone z retinoidami. W trądziku z dużą ilością zmian zapalnych ("pryszczy") lekarz może zadecydować o stosowaniu antybiotyków doustnych (do połknięcia w kapsułkach lub tabletkach), ponieważ nie tylko zabijają one bakteria, ale usuwają zapalenie (zaczerwienienie). Dzięki temu jest mniejsze ryzyko, że powstaną blizny.

Retinoid (do smarowania na powierzchni skóry) leczy przyczyny trądziku:

zmniejsza ilość istniejących zaskórników ("wągrów")
nie dopuszcza do powstawania nowych zaskórników ("wągrów")
zmniejsza zapalenie (zaczerwienienie) wokół zmian zapalnych ("pryszczy")
Antybiotyk doustny (do połknięcia w kapsułkach lub tabletkach):

niszczy bakterie
zmniejsza zapalenie (zaczerwienienie) wokół zmian zapalnych ("pryszczy") - zapobiega powstawaniu blizn.
Antybiotyki i inne leki przeciwbakteryjne (do smarowania na powierzchni skóry):

niszczą bakterie
Wszystkie te leki są przepisywane przez lekarza dermatologa na recepcie. Może on również zalecić preparaty do mycia i pielęgnacji skóry (do kupienia w aptece bez recepty).

Chyba wszystko jasne .

Wstęp
Hidradenitis suppurativa (acne inversa, choroba Verneuila, HS) to przewlekłe, ropne zapalenie mieszków włosowych i gruczołów łojowych prowadzące wtórnie do zajęcia gruczołów apokrynowych i ekrynowych [1–6]. Brakuje dokładnych danych na temat częstości występowania tego schorzenia. Szacuje się, że z powodu HS cierpi 1–4% ogólnej populacji [3, 6–8]. Zmiany dotyczą najczęściej pach, ale zajmować mogą także okolice pachwin, pośladków, ud, narządów płciowych, odbytu, gruczołów piersiowych, a nawet okolicę dołu łokciowego czy podkolanowego [2–5]. W większości przypadków choroba rozpoczyna się po okresie pokwitania [2]. Przebieg jest wielomiesięczny lub wieloletni [2]. Etiologia schorzenia nadal pozostaje niejasna [1]. Wbrew wcześniejszym poglądom obecnie większość badaczy uważa, że pierwotnie dochodzi do zaczopowania ujść mieszków włosowych, a zajęcie gruczołów potowych apokrynowych i ekrynowych jest procesem wtórnym, spowodowanym masywnym odczynem zapalnym [1]. Również izolowane z wykwitów bakterie (głównie gronkowiec złocisty) odgrywają wtórną rolę w patogenezie choroby [3]. Dlatego też część autorów postuluje, aby starą, wciąż popularną, nazwę hidradenitis suppurativa zastąpić określeniem acne inversa, która wierniej oddaje patogenetyczną istotę schorzenia [9, 10].
Wśród czynników zaostrzających przebieg HS wymienia się nadmierną potliwość, otarcia skóry, golenie i epilację włosów, stres, nadwagę, palenie tytoniu oraz miesiączkę [3, 11, 12]. Niekiedy u chorych występują zaburzenia hormonalne, głównie hiperandrogenizm [5]. Nie stwierdzono natomiast związku HS z zaniedbaniami higienicznymi [4]. U ok. 30–40% pacjentów obserwuje się rodzinne występowanie choroby, prawdopodobnie związane z dziedziczeniem autosomalnym dominującym [13] lub autosomalnym dominującym z niepełną penetracją genu [14]. (...)

Hidradenitis suppurativa to jednostka chorobowa, w której istotne znaczenie rokownicze ma wczesne ustalenie prawidłowego rozpoznania oraz szybkie wdrożenie właściwej terapii, co zazwyczaj pozwala uniknąć ciężkich powikłań. Zbyt późna diagnoza może prowadzić do powstania nieodwracalnych zmian skórnych, wywierających z kolei niekorzystny wpływ na stan fizyczny i psychiczny pacjenta.
Na typowy obraz kliniczny tego schorzenia składają się głębokie guzki i guzy zapalne przypominające czyraki, ze skłonnością do rozmiękania, tworzenia blizn i przetok [2] oraz wtórnie – zaskórników otwartych [1, 12]. Według Hurleya wyróżnia się 3 stadia kliniczne choroby [3]. W pierwszym stadium występują pojedyncze lub mnogie guzy (zapalne i/lub niezapalne), w drugim – dochodzi do wytworzenia przetok i bliznowacenia, natomiast w trzecim dominują przede wszystkim rozlane zmiany bliznowate [3, 12]. (...)


Odebrałam dziś wyniki badań.
Wymaz z noska wykazał, że Wojtek ma w nim trzy bakterie:

Haemophilus influenzae czyli HIB

Charakterystyka:
tlenowa pałeczka Gram(-), może wchodzić w skład flory fizjologicznej górnych dróg oddechowych (nosicielstwo u dzieci 60-90%, u dorosłych 35%); jeden z najczęstszych czynników etiol. zakażeń dróg oddechowych, posiada szereg czynników zjadliwości
Chorobotwórczość:
Dzieci:
zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych:
zapalenie nagłośni (dzieci w wieku 2-5 lat)
zapalenie ucha środkowego
zapalenie zatok
zapalenie oskrzeli
zapalenie płuc
bakteriemia
posocznica (noworodki)
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie wsierdzia
zapalenie spojówek
zapalenie kości i stawów (dzieci do 5 r ż.)
zapalenie tkanki podskórnej (gł. twarzy i szyi u dzieci do 2 r. ż.)

Staphylococcus aureus (Gronkowiec złocisty)

Charakterystyka:
ziarenkowiec Gram(+), może wchodzić w skład flory fizjologicznej skóry, wytwarza koagulazę i wiele innych czynników zjadliwości

Chorobotwórczość:
Zakażenia skóry:
zapalenie mieszków włosowych (folliculitis), liszajec (impetigo), jęczmień, czyrak, czyraczność
ran chirurgicznych
szpitalne zapalenie płuc
bakteriemia
zapalenie wsierdzia: po wszczepieniu protez, u narkomanów
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie kości i szpiku (osteomyelitis)
ropnie narządowe: płuc, wątroby, nerek, mózgu, piersi u kobiet karmiących

Streptococcus pneumoniae (Dwoinka zapalenia płuc)

Charakterystyka:
ziarenkowiec Gram(+), najczęstszy czynnik etiol. zakażeń dróg oddechowych, posiada szereg czynników zjadliwości

Chorobotwórczość:
zapalenie ucha środkowego
zapalenie zatok
zapalenie oskrzeli
zapalenie płuc
posocznica (często w przebiegu zapalenia płuc)
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie wyrostka sutkowatego
zapalenie stawów
samoistne zapalenie otrzewnej (w przebiegu marskości wątroby)

Antybiogram wykazał, że każdą z tych bakterii można wyleczyć innym antybiotykiem. Żaden nie działa na wszystkie ani nawet na dwa wybrane
I co ja mam teraz zrobić?!

Odebrałam wczoraj wyniki badań.
Wymaz z noska wykazał, że Wojtek ma w nim trzy bakterie:

Haemophilus influenzae czyli HIB

Charakterystyka:
tlenowa pałeczka Gram(-), może wchodzić w skład flory fizjologicznej górnych dróg oddechowych (nosicielstwo u dzieci 60-90%, u dorosłych 35%); jeden z najczęstszych czynników etiol. zakażeń dróg oddechowych, posiada szereg czynników zjadliwości
Chorobotwórczość:
Dzieci:
zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych:
zapalenie nagłośni (dzieci w wieku 2-5 lat)
zapalenie ucha środkowego
zapalenie zatok
zapalenie oskrzeli
zapalenie płuc
bakteriemia
posocznica (noworodki)
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie wsierdzia
zapalenie spojówek
zapalenie kości i stawów (dzieci do 5 r ż.)
zapalenie tkanki podskórnej (gł. twarzy i szyi u dzieci do 2 r. ż.)

Staphylococcus aureus (Gronkowiec złocisty)
Charakterystyka:
ziarenkowiec Gram(+), może wchodzić w skład flory fizjologicznej skóry, wytwarza koagulazę i wiele innych czynników zjadliwości

Chorobotwórczość:
Zakażenia skóry:
zapalenie mieszków włosowych (folliculitis), liszajec (impetigo), jęczmień, czyrak, czyraczność
ran chirurgicznych
szpitalne zapalenie płuc
bakteriemia
zapalenie wsierdzia: po wszczepieniu protez, u narkomanów
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie kości i szpiku (osteomyelitis)
ropnie narządowe: płuc, wątroby, nerek, mózgu, piersi u kobiet karmiących

Streptococcus pneumoniae (Dwoinka zapalenia płuc)

Charakterystyka:
ziarenkowiec Gram(+), najczęstszy czynnik etiol. zakażeń dróg oddechowych, posiada szereg czynników zjadliwości

Chorobotwórczość:
zapalenie ucha środkowego
zapalenie zatok
zapalenie oskrzeli
zapalenie płuc
posocznica (często w przebiegu zapalenia płuc)
zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
zapalenie wyrostka sutkowatego
zapalenie stawów
samoistne zapalenie otrzewnej (w przebiegu marskości wątroby)

Antybiogram wykazał, że każdą z tych bakterii można wyleczyć innym antybiotykiem. Żaden nie działa na wszystkie ani nawet na dwa wybrane
I co ja mam teraz zrobić?!

Panie doktorze Pala, może poradziłby mi Pan co zrobić z moją cerą,
która popsuła mi się w trakcie żywienia optymalnego. Optymalnie żywię się
od 7 miesięcy. Przed około 4 miesiącami zaczęły mi wyskakiwać krosty
na skroniach i czole. Mam 27 lat, 176 cm wzrostu.
Jem: Białko - od 35g do 50g Tłuszczu ok. 100g Węglowodanów 70 - 80g
Na początku diety i przed pojawiały mi się wypryski, jednakże było ich
mniej. Jest to dla mnie duży dyskomfort. Nie wiem jak sobie z tym poradzić.
Bardzo proszę o kontakt wskazówkę.

Sebastian
------------------------------------------------------------------

Krosty, o których Pan pisze, to najprawdopodobniej zaskórniki
występujące w trądziku, choć możliwe też, że chodzi o figówkę, ta jednak
dotyczy zwykle skóry brody. Zaskórniki powstają wskutek wzmożonego
wydzielania łoju i jednoczesnego zatkania ujścia mieszka włosowego z powodu
nadmiernego rogowacenia. Dochodzi wtedy do gromadzenia w obrębie mieszka
wydzieliny związanego z nim gruczołu łojowego. Zewnętrzną przyczyną trądziku
może być przyjmowanie leków sterydowych lub pracą w środowisku zapylonym
(tzw. trądzik wywołany), co też trzeba wziąć pod uwagę. Ze zwiększonym
wydzielaniem łoju mamy do czynienia w okresie dojrzewania i zależy to też
od sposobu odżywiania. Generalna zasada jest taka, że produkcja tłuszczu
w organizmie wzrasta przy zwiększonej podaży węglowodanów i spada, jeżeli
zjada się dużo tłuszczów. Dlatego trądzik jest znacznie bardziej nasilony
u wegetarian i osób stroniących od mięsa, na żywieniu optymalnym cofa się
zazwyczaj w ciągu kilku tygodni. Żywienie optymalne powoduje najlepsze
odżywianie tkanek i narządów co przyczynia się szybko do uregulowania ich
funkcji. Dotyczy to również skóry, która oprócz wody składa się głównie
z tłuszczu i białka. Wbrew pozorom skóra należy jednak do narządów słabiej
ukrwionych i dlatego jej odżywianie ulega poprawie w dalszej kolejności. Dla
młodej aktywnej osoby o wzroście 175 cm zapotrzebowanie na tłuszcz wynosi
150-250g na dobę i jeśli się go nie dostarczy tyle ile potrzeba to w
pierwszej kolejności odżywione zostaną tkanki dobrze ukrwione, a w skórze
będzie musiała zachodzić jego synteza. W Pana przypadku należy więc zjadać
więcej tłuszczu, spadnie natomiast zapotrzebowanie na węglowodany -
wystarczy ich ok. 60g na dobę. Zapotrzebowanie na białko będzie u Pana
również nieco wyższe -35g to stanowczo zbyt mało, jego ilość powinna
oscylować wokół 50g, a jeżeli uprawia się sport to nawet więcej.
Po korekcie diety trądzik powinien ustąpić bardzo szybko.
Dobrze by było gdyby zmiany skórne obejrzał lekarz w celu wykluczenia
wspomnianej figówki. Jest to tzw. przewlekłe zapalenie mieszków włosowych
wywołane przez bakterie gronkowcowe. Co prawda na żywieniu optymalnym
odporność bardzo wzrasta jednak gronkowce są bakteriami wyjątkowo mało
wrażliwymi i w organizmie mogą istnieć ogniska, z których okresowo następują
wysiewy. Jeżeli stwierdzi się chorobę bakteryjną można oczywiście wdrożyć
leczenie antybiotykami, choć na efekty nie ma raczej co liczyć. Skuteczna
staje się wtedy autoszczepionka zrobiona na bazie konkretnych
drobnoustrojów. Wśród chorób skóry istnieje jeszcze kilka innych jednostek
mogących dawać podobne objawy, dlatego warto - jeśli istnieje taka
możliwość, udać się do Arkadii, w niektórych przypadkach korzystne efekty
daje zastosowanie prądów selektywnych.

Z poważaniem
Lek. Med. Przemysław Pala

..

**
D
**

DETREOMYCYNA 1%

Skład:
1 g maści zawiera 10 mg lub 20 mg chloramfenikolu.
Działanie:
Antybiotyk o działaniu bakteriostatycznym lub bakteriobójczym w postaci preparatu do stosowania miejscowego. Działa silnie na Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Neisseria spp., Klebsiella spp., Streptococcus pneumoniae i bakterie beztlenowe (umiarkowanie wobec Bacteroides fragilis). Ponadto działa na Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Shigella spp., Serratia marcescens, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp. Nie działa na Pseudomonas aeruginosa.
Wskazania:
Ropne choroby skóry oporne na leczenie innymi antybiotykami.
Niepożądane efekty:
Może wystąpić podrażnienie w postaci zaczerwienienia, kłucia oraz skórne reakcje uczuleniowe, które są wskazaniem do odstawienia leku (pokrzywka, rumień); rzadko uszkodzenie szpiku z anemią aplastyczną włącznie; długotrwałe leczenie może spowodować nadkażenia drożdżakami.
Dawkowanie:
Rozsmarowaną na gazie cienką warstwę maści nakłada się na chorobowo zmienione miejsce 1-3 razy dziennie.
Cena:
Ok. 10 zł

Nie działa. Ewentualnie daje radę zmniejszyć prosaki.

**

dieto/ziołowo podobne
- Myć regularnie swoje przyrodzenie co najmniej 2 razy dziennie
- Stosować zioła bratek nailepiej w tabletkach 2 szt dziennie
- Witaminy Humavit z maksymalna dawkę czyli 3 razy dziennie po 4 tabletki
- Wyciąg ze Skrzypu Polnego wystarczy 1 tabletka dziennie
- Kupcie sobie jeszce jakiś magnez
- Przydalo by sie też codziennie wpiepszać suszone pestki Dyni najlepiej paczke dziennie
- Oraz obowiązkowo przesmarować te małe wredne glizdy żelem Benzacne
10 % i to bardzo ważne żeby był 10% a nie słabsza wersja 5% nallepiej 2 razy dziennie.
- I nie jeść żadnych wyrobów "czekoaladopodobnych"

ponoć ktoś tym sposobem usunął jakieś 60% prosaków.

**

Diprogenta
Skład:
1g kremu zawiera :
0,005%dwupropionianu betametazonu 0,1% siarczanu gentamycyny 0,1%chlorokrezolu
podłoże dla emulsyfikacji
1g maści zawiera: 0,05% dwupriopionianu betametazonu 0,1% siarczanu gentamycyny
podłoże dla maści
zmywalne podłoże kremu zawiera białą wazelinę , olej mineralny, cetomakrogol 1000,alkohol cetostearylowy,dwufosforan sodowy,kwas fosforowy i chlorokrezol jako srodek konserwyjący. Krem ma ph ok. 5,5 zbliżone do ph skóry zdrowej, co powoduje działanie ochronne.Przy stosowaniu łatwo rozprowadza się, nie tłuści i nie przylepia się. Podłoże maści zawiera białą wazelinę i olej mineralny.
Nazwa międzynarodowa: BETAMETHASONI DIPROPIONAS + GENTAMICINI SULFAS
Opis:
Lek stosuje się w stanach zapalnych skóry z zakażeniem bakteryjnym, łuszczycy, w kontaktowym, łojotokowym , zastoinowym,złuszczajacym i atopowym zapaleniu skóry.
Lek stosuje się tylko na zlecenie lekarza. Służy do stosowania miejscowego!!
Stosowanie:
Odpowiednią ilość kremu lub maści nanieść na chorą skórę dwa razy dziennie i dokładnie rozprowadzić. Przy łagodniejszych zmianach może wystarczyć rzadsze stosowanie.
Niepożądane skutki:
Świąd, pieczenie, wysuszenie skóry.Trądzik.Zapalenie mieszków włosowych.Zmiany w zabarwieniu skóry. Stosowanie leku może również wywołać: Zaniki skóry. Rozstępy,potówki,nadkażenia.
Cena:
Ok. 16 zł

Ktoś kiedyś napisał, że za pomocą tego leku pozbył się prosaków, ogólna jego wada to fakt, że jest na receptę. Inne opinie to to, że działa tylko na „wybranych”J Nic więcej nie stwierdzono.

Flucinar (steryd) -silnie działający (NA RECEPTĘ)

Nazwa handlowa leku: Flucinar

Nazwa międzynarodowa: FLUOCINOLONI ACETONIDUM

Postacie występowania leku: żel, maść

Skład

1 g maści lub żelu zawiera 0,25 mg acetonidu fluocynolonu.

Działanie

Syntetyczny glikokortykosteroid (pochodna fluorowa triancinolonu) o silnym miejscowym działaniu przeciwzapalnym i przeciwświądowym 40-krotnie silniejszym niż hydrokortyzon. Lek kumuluje się w warstwie rogowej skóry, jego obecność można w niej stwierdzić nawet po 15 dniach od zastosowania.

Wskazania

Lek stosuje się miejscowo w ostrych i ciężkich stanach zapalnych pochodzenia uczuleniowego, które nie reagują na inne steroidy. A także w łuszczycy owłosionej skóry, łuszczycy zadawnionej, liszaju rumieniowatym, rumieniu wielopostaciowym, liszaju płaskim o nasilonym świądzie lub w przypadku umiejscowienia na płytkach paznokciowych, łojotokowym zapaleniu skóry, wyprysku zliszajowaciałym.

Przeciwwskazania

Nie wolno stosować flucinaru w bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych zakażeniach skóry, jak również w stanach przedrakowych i nowotworach skóry, w trądziku zwykłym i różowatym, dermatitis perioralis, po szczepieniach ochronnych oraz w przypadku stwierdzenia nadwrażliwości na lek. Nie należy stosować u kobiet w leczeniu zapaleń skóry na tle łojotoku lub po kosmetykach. Bardzo ostrożnie należy stosować na powieki osób z jaskrą o wąskim i szerokim kącie przesączania i zaćmą. W wyjątkowych przypadkach, ostrożnie i krótko można stosować u kobiet w ciąży i dzieci. Stosując na twarz należy pamiętać o skórnych powikłaniach leczenia.

Działanie niepożądane

Po długotrwałym stosowaniu może wystąpić trądzik i plamica posteroidowa, zahamowanie wzrostu naskórka, zaniki tkanki podskórnej, nadmierne owłosienie lub łysienie czaszkowe i czołowe u kobiet, odbarwienie, zanik i rozstępy skóry, teleangiektazje, zapalenie mieszków włosowych skóry. Paradoksalnie może spowodować wystąpienie pokrzywki lub wysypki plamisto - grudkowej. Stosowany w opatrunku zamkniętym może się wchłaniać i wykazywać działanie ogólnoustrojowe (jego przejawem są np. obrzęki). Z odleglejszych powikłań stosowania miejscowego flucinaru na powieki można wymienić jaskrę i zaćmę.

Dawkowanie

Miejscowo: lekko wcierać niewielką ilość preparatu w chorą powierzchnię skóry, nie więcej niż 2-3 razy dziennie. W łuszczycy stosuje się pod opatrunkiem okluzyjnym. Leczenia nie należy bez przerwy prowadzić dłużej niż 3-4 tygodnie.

Postać farmaceutyczna preparatu:Flucinar żel 0,25mg/g, 1 op. 15 g
Flucinar maść 0,25mg/g, 1 op. 15 g

Źródło:
http://www.republika.pl/l...ki.htm#flucinar
http://www.leki.med.pl/le...nlek=444&menu=7

Nuzyca psow

Jest to przewlekla choroba pasozytnicza skory. U wiekszosci psow nuzenca mozna znalezc w mieszkach wlosowych, w ktorych odzywia sie lojem oraz zawartoscia komorek nablonkowych mieszka. Uwaza sie go za skladnik fauny zdrowej skory.

Szczenieta zakazaja sie w bezposrednim okresie poporodowym w trakcie kontaktu z matka podczas ssania. Tym tlumaczy sie fakt, ze pierwsze zmiany miejscowe to okolice oczu i pyska. Namnazajace sie pasozyty powoduja uszkodzenia i oslabienia umocowania wlosa, co w konsekwencji powoduje jego wypadniecie z mieszka. W ten sposob dochodzi do powstania charakterystycznych zmian w postaci miejscowej nuzycy, tj. obszarow zmienionej skory pozbawionej wlosow, najczesciej bez swiadu, ewentualnie z bardzo lekkim rumieniem. Postac miejscowa jest spotykana najczesciej u ras krotkowlosych.

Liczba nuzencow w mieszku wlosowym moze byc tak duza, ze dochodzi do jego pekniecia i uwolnienia pasozytow, loju, resztek komorek bakterii do otaczajacej skory. Dochodzi wtedy do reakcji podobnej do odczynu na cialo obce, co przy obecnosci gronkowcow moze prowadzic do powstawania krost, ropni, czyrakow i przetok skory. Nuzca wystepuje najczesciej u psow mlodych w wieku do 12 miesiecy. U zwierzat starszych moze byc zwiazana z oslabieniem odpornosci, zlymi warunkami higienicznymi i zywieniowymi.

Nuzyca u psow wystepuje zazwyczaj w dwoch postaciach: miejscowej lub uogolnionej. Miejscowa wystepuje zazwyczaj krotko przed osiagnieciem przez zwierzeta dojrzalosci plciowej. Na skorze w kilku, kilkunastu miejscach moga pojawic sie lagodne zaczerwienienia i lysienia skory. Nie ma swadu, zmiany moga byc pokryte malymi srebrzystymi luseczkami. Miejsca predylekcyjne to skora wokol oczu (tworza sie tzw. okulary) na pysku, konczyny przednie, czasami tulow i konczyny tylne.

Nuzyca uogolniona jest bardzo ciezka postacia choroby i rokowanie co do leczenia jest bardzo ostrozne jest ona najczesciej nastepstwem uogolniajacej sie postaci miejscowej. Drobne wykwity powiekszaja sie i zlewaja tworzac blaszkowate zmiany. Czesto dochodzi do powiklan zwiazanych z zakazeniem najpierw gronkowcem, nastepnie paleczka ropy blekitnej, bakteria odmienca i bakteriami kalowymi. Rozwija sie ropne zapalenie skory z licznymi przetokami. Choroba ma charakter przewlekly, a zmiany obejmuja prawie cale cialo. Moze nawet dojsc do posocznicy. Powiekszone sa obwodowe wezly chlonne, pies goraczkuje i traci na wadze.

Rozpoznanie stawia sie na podstawie stwierdzenia obecnosci nuzencow w zeskrobinach skory, ktore wykonujemy do tzw. pierwszej krwi. Leczenie jest zawsze trudne, wymagajace ze strony wlasciciela duzo samozaparcia i poswiecenia. Przy dodatkowych powiklaniach bakteryjnych stosuje sie antybiotykoterapie ogolna, leki przeciwswiadowe, specjalne preparaty do zmywania skory lub obroze przeciw pasozytnicze zawierajace amitraze. Wspomagajaco mozna podawac leki zwiekszajace odpornosc. Rownie pozytywnie beda dzialac preparaty zawierajace odpowiednio zbilansowane dawki witamin oraz mikroelementow i nienasyconych kwasow tluszczowych. Zwierze powinno byc wylaczone z hodowli, gdyz istnieje duze prawdopodobienstwo, ze u jego potomstwa takze wystapi nuzyca. jak we wszystkich przypadkach ostrych stanow chorobowych dobra wspolpraca z lekarzem i dokladne przestrzeganie jego zalecen to warunek pomyslnego zakonczenia Leczenia.

Wieslaw Jurga "Choroby skory (2)" Str. 33
owiec Polski Wrzesien 2006 NR9(1924)

W tym artykule omowione zostaly takze:
- "Destrukcyjne grzyby"
- "Grozne drozdzaki"'

Znalazłam coś takiego może Ci pomoże i cokolwiek podpowie:
cyt:
Wysypki skórne mogą być spowodowane różnymi zaburzeniami - od błahych do poważnych. Oto te, które pojawiają się najczęściej :

1. Swędzące czerwone grudki, które mogą się pojawić w każdym miejscu na ciele z towarzyszącym obrzękiem warg, języka, osłabieniem, skróceniem oddechu, potami i przyspieszonym biciem serca.
- przyczyna - wstrząs alergiczny (uczuleniowy), czyli groźna, ogólna reakcja organizmu na uczulający pokarm, lek czy jad owada czy gada;
- co robić ? - wezwać natychmiast pogotowie !

2. Grudkowata ciemnoczerwona lub purpurowa wysypka z towarzyszącym silnym bólem głowy, sztywnością karku, wysoką gorączką i światłowstrętem.
- przyczyna - zapalenie opon mózgowych
- co robić ? - wezwać natychmiast pogotowie

3. Swędzące czerwone lub różowe grudki albo plamki, często białawe w części centralnej, które mogą się pojawić w każdym miejscu na ciele.
- przyczyna - pokrzywka uczuleniowa (reakcja organizmu na wniknięcie uczulającego alergenu, np. pokarmu, leku, jadu owada czy insekta, słońca lub odmrożenia) - zapamiętaj, że stres nasila objawy pokrzywki !
- co robić ? - zażywaj wapno (rozpuszczalne) - jeśli objawy nie ustępują, a zwłaszcza, gdy towarzyszą im zawroty głowy i trudności w oddychaniu zgłoś się niezwłocznie do lekarza.

4. Plamista wysypka o kształcie motyla obejmująca policzki i nos z towarzyszącą gorączką, szybkim męczeniem się, obrzękiem i bólami stawów.
- przyczyna - liszaj rumieniowaty - ogólnoustrojowa choroba należąca do grupy tzw. chorób z autoagresji (choroby o nieznanym pochodzeniu, w których organizm atakuje i niszczy własne tkanki i narządy)
- co robić ? - jak najszybciej udaj się do lekarza specjalisty, najlepiej reumatologa.

5. Czerwona plamista wysypka pojawiająca się na stwardniałej, ocieplonej skórze kilka-kilkanaście cm od miejsca ukąszenia kleszcza z towarzyszącą gorączką i dreszczami.
- przyczyna - borelioza - choroba wywoływana przez bakterie z gatunku Borelia, które dostają się do krwiobiegu człowieka w czasie ukąszenia przez kleszcze
- co robić ? - udaj się do lekarza, a w razie ukąszenia przez kleszcza pod żadnym pozorem nie wygniataj go lub nie wykręcaj, a spróbuj usunąć za pomocą pincety.

6. Pęcherzykowata czerwona wysypka z towarzyszącym piekącym i “rwącym” bólem skóry pojawiająca się na jednej stronie tułowia, na twarzy lub pośladkach.
- przyczyna - półpasiec - choroba wywołana wirusem opryszczki
- co robić - zgłosić się natychmiast do lekarza (zalecane jest bezwzględne leżenie)

7. Plamista lub pęcherzykowa swędząca wysypka bez żadnych towarzyszących objawów.
- przyczyna - zapalenie skóry lub tzw. egzema skóry (kontaktowa na skutek zetknięcia się z czynnikiem uczulającym np. metalem biżuterii lub podrażnieniowa po zadziałaniu na skórę czynników drażniących takich jak detergenty czy chemikalia w miejscu pracy)
- co robić ? - zgłosić się do lekarza dermatologa

8. Czerwona plamista swędząca wysypka pokryta białymi łuskami pojawiająca się na łokciach, kolanach i skórze głowy.
- przyczyna - łuszczyca (choroba skóry o nieznanej etiologii)
- co robić ? - zgłosić się do lekarza dermatologa

9. Drobne pęcherzykowate wykwity wypełnione ropą pojawiające się na skórze owłosionej w miejscu mieszków włosowych.
- przyczyna - zapalenie mieszków włosowych - infekcja bakteryjna, bardzo często pojawiająca się na skutek zaniedbań higienicznych (przepocona i brudna odzież, używanie zabrudzonej maszynki do golenia)
- co robić ? - zastosuj mydło antybakteryjne, a po umyciu antybakteryjną maść, jeśli infekcja pogarsza się lub utrzymuje dłużej niż dwa tygodnie zgłoś się do lekarza dermatologa

10. Swędząca, łuszcząca się, czerwona plamista wysypka pojawiająca się w określonym miejscu (np. na stopach, genitaliach lub na skórze głowy)
- przyczyna - grzybica skóry (infekcja zakaźna do której dochodzi przez kontakt z zakażoną osobą lub wspólne używanie ręczników, obuwia, a także w przypadku stóp poprzez kontakt z zarodnikami grzyba na drewnianych podłogach np. w saunie lub pod prysznicem)
- co robić ? - zastosuj dostępne w aptece maści lub pudry przeciwgrzybicze - jeżeli objawy nasilają się lub trwają dłużej niż dwa tygodnie zgłoś się do lekarza dermatologa

11. Wybitne swędzenie, nasilające się zwłaszcza w nocy z towarzyszącym zaczerwienieniem skóry pojawiające się pomiędzy palcami, na dłoniach i w fałdach skóry (np. na brzuchu, pod biustem, między pośladkami)
- przyczyna - świerzb (zakaźna, pasożytnicza choroba skóry, którą można zarazić się od człowieka i zwierzęcia np. kota)
- co robić ? - zgłoś się do lekarza dermatologa, który przepisze odpowiednią maść zwalczającą świerzb. Pamiętaj, że pościel, garderoba i ręczniki powinny być dokładnie wyprane i wyprasowane gorącym żelazkiem.
(mediweb.pl)
O pokrzywce poczytaj tutaj http://zdrowie.flink.pl/pokrzywka.php
Myślę, że możesz porozmawiać z nauczycielem o swojej sytuacji-na pewno wyznaczy synkowi inny termin- w tym wypadku zdrowie jest ważniejsze.
Moim zdaniem jeśli zobaczysz inne objawy niż wysypka zgłoś się na pogotowie.
pozdrawiam

Nużyca psów

Opis problemu
- choroba zapalna skóry powodowana nadmierną ilością nużeńców Demodex canis, które bytują w mieszkach włosowych
- nużeniec psi, Demodex canis, jest stawonogiem, pasożytującym w skórze, o rozmiarach ok. 40 na 230 mikrometrów, wygląda on tak:



- nużeniec w niewielkich ilościach wystepuje w zdrowej skórze
- do zarażenia nużeńcem dochodzi w ciągu pierwszych 2-3 dni życia, podczas wylizywania i karmienia szczeniąt przez sukę
- choroba wynika z nadmiernego zasiedlenia mieszków włosowych przez nużeńce, co jest wynikiem obniżenia statusu immunologicznego w wyniku chorób lub podawania leków immunosupresyjnych

Postaci kliniczne choroby
1. Postać ogniskowa
- najczęstsza postać choroby u psów w wieku poniżej 1 roku życia
- ok. 90% ustępuje samoistnie w ciągu kilku (4-8) tygodni, ok. 10% przechodzi w postać uogólnioną
- czynniki predysponujące: wiek młodzieńczy, ruja, inwazja pasożytów jelitowych, okres wzrostu, niedożywienie, stan po zabiegu chirurgicznym, ciąża, inne przycyzny powodujące stres i immunosupresję, jednak choroba moze dotyczyć zwierząt zadbanych i zdrowych
- zmiany zazwyczaj lokalizują się na skórze pyska, okolicy oczu, spojeniu warg, głowie, przewodach słuchowych zewnętrznych, kończynach piersiowych i tułowiu
- rumień, brak włosa, nadmierna pigmentacja, łuszczenie się skóry
- brak świądu do czasu aż dojdzie do wtórnych zakażeń bakteryjnych
- namnażanie nużeńców w mieszkach włosowych może prowadzić rozciaganie mieszka włosowego, który ostatecznie pęka, dochodzi do wtórnych zakażeń bakteryjnych i powstania krost, ropni i przetok
- przyjmuje się, że postać ta częściej występuje u ras krótkowłosych, ale najprawdopodobniej jest to związane z łatwością zauważenia zmian, które u ras długowłosych dość długo mogą się maskować
2. Uogólniona nużyca młodzieńcza
- występuje w wieku 3-12 miesięcy życia
- do 50% przypadków ulaga samowyleczeniu
- najczęściej jest wynikiem niedożywienia, stresu, inwazji pasożytów jelitowych i innych stanów powodujących upośledzenie odporności
- rasy predysponowane: amstaff, beagle, boston terrier, bokser, buldog francuski, buldog angielski, collie, dalmatyńczyk, doberman, jamnik, mops, owczarek niemiecki, shap-pei, shetlie
- zaczyna się jako postać ogniskowa, która ulega rozszerzeniu na większe obszary skóry
- dochodzi do wyłysień, ogniskowych do rozsianych po całym ciele
- pojawia się rumień, łuszczenie skóry, zapalenie mieszków włosowych
- zazwyczaj ma miejsce wtórna ropowica skóry, wtedy występuje świąd
- uogólnione powiększenie węzłów chłonnych
3. Uogólniona nużyca osobników dorosłych
- występuje w wieku powyżej 1 roku życia
- brak jest predyspozycji płciowych i rasowych
- powodowana przez inną chorobę: obniżenie statusu immunologicznego, niedoczynność tarczycy, nadczynność nadnerczy (jatrogenną - powodowaną przez lekarza oraz endogenną), cukrzycę, choroby nowotworowe, terapię immunosupresyjną
- objawy jak w uogólnionej nużycy młodzieńczej
4. Postać palcowa
- przewlekła choroba skóry palców i przestrzeni międzypalcowych, przy której ma miejsce powierzchowna lub głęboka ropowica skóry
- w historii choroby może wystepować uogólniona postać nużycy, ale nie musi
- dotyczy głównie ras olbrzymich: bernardynów, bobtaili, dogów niemieckich, nowofunlandów
- ma miejce bolesność, rumień i świąd skóry palców i przestrzeni międzypalcowych
- zazwyczaj leczy się bardzo trudno

Rozpoznanie
- wg objawów klinicznych
- istotne jest stwierdzenie licznych nużeńców w głębokiej zeskrobinie skórnej (stwierdzenie pojedynczych nużenców nie jest istotne - można je znaleźc na skórze zdrowego psa)
- w przypadku shar-peia porzydatne bywa wykonanie biopsji skóry

Rozpoznawanie różnicowe (choroby które mogą dawać podobne objawy)
- grzybice powierzchowne skóry
- ropowica powierzchowna skóry
- atopowe zapalenie skóry
- alergia pokarmowa
- alergiczne pchle zapalenie skóry
- trądzik skóry
- pęcherzyce
- zapalenie skórno-mięśniowe

Leczenie
1. Postać miejscowa nużycy
- zazwyczaj ustępuje samoistnie
- szampony z nadtlenkiem benzoilu (początkowo co 2 dni, później 2 razy w tygodniu)
- miejscowe stosowanie amitrazy (Taktic 12,5%) w rozcieńczeniu 1:250 z wodą, 1 raz dziennie
2. Postać uogólniona nużycy
- w przypadku psów długowłosych należy wygolić sierść
- szmpony z nadtlenkiem beznoilu (początkowo co 2 dni, potem 2 razy w tygodniu)
- amitraza (Taktic 12,5%) w rozcieńczeniu 1:250 z wodą stosowana miejscowo na zmiany 1 raz w tygodniu, nie stosować na więcej niż 1/3 powierzchni ciała naraz
- iwermektyna podskórnie co 7-10 dni, lub doustnie codziennie prze 10-14 dni. COLLIE I SHETLIE SĄ NADWRAŻLIWE NA IWERMEKTYNĘ, NIE WOLNO JEJ U NICH STOSOWAĆ, GDYŻ MOŻE SIĘ TO SKOŃCZYĆ ŚMIERCIĄ!!!
- milbemycyna lub moksydeksyna doustnie 1 raz dziennie przez 14 dni
- antybiotykoterapia (najlepiej cefalosporyny) w przypadku ropowicy
- leki immunostymulujące (Lydium, Baypamun, Scanomune)
- STOSOWANIE STERYDÓW JEST PRZECIWWSKAZANE (obniżają odporność)

Kontrola stanu zwierzęcia
- wykonywanie co 7-10 dni zeskrobiny skórnej ze zmian
- terapia do czasu ustąpienia zmian klinicznych i dwukrotnego stwierdzenia braku pasożytów w zeskrobinie

Cd. Staphylococcus aureus.....

Wśród Staphylococcus sp. ponad 30 gatunków może być chorobotwórczych dla ludzi, przy czym najgroźniejszy jest S.aureus.
Występuje on w przedsionku nosowym u ok. 10 - 60% populacji (nosiciele), może bytować na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych, a także może wchodzić w skład fizjologicznej mikroflory skóry.

Chorobotwórczość S.aureus spowodowana jest:
◊ Enterotoksynami A, B, C1, C2, D, E, F - powodują zatrucia pokarmowe
◊ Hemolizynami - wywołują lizę erytrocytów
◊ Koagulazą - powoduje aktywację kaskady krzepnięcia krwi.
◊ Eksfoliatyną (toksyną epidernonekrotyczną) - działa na warstwę ziarnistą naskórka powodując jej łuszczenie
◊ Leukocydyną - uszkadza leukocyty, głównie granulocyty i makrofagi
◊ Czynnikiem CF (Clumping Factor) - ścina fibrynogen
◊ Hialuronidazą - ułatwia wnikanie i rozprzestrzenianie się gronkowców
◊ Fibrynolizyną - rozpuszczanie skrzepu i rozprzestrzenianie się procesu chorobowego
◊ Penicylinazą - warunkuje oporność gronkowców na penicylinę

Chorobotwórczość S.aureus

Zakażenia skóry:
Zakażenia ropne skóry, tkanek podskórnych oraz tkanek miękkich, tj. czyraki, czyraczność, jęczmień, karbunkuł, ropnie, ropne zakażenia ran pooperacyjnych, pourazowych i innych, liszajec (impetigo – łuszczenie skóry), cellulitis (zapalenie podskórnej tkanki łącznej, prowadzące do opuchlizny i zaczerwienienia obszaru zapalnego), zapalenie sutka , a nawet ropień sutka (u kobiet karmiących piersią), pyodermia, zastrzał, zanokcica, figówka, zapalenie mieszków włosowych (folliculitis).

Gronkowcowe zakażenia układowe:
zapalenie tchawicy, zapalenie płuc - jako powikłanie grypy, także szpitalne zapalenie płuc (występuje zazwyczaj u osób z infekcją dróg oddechowych/pluc na innym tle, może powodować ropnie płuc), zapalenie mięśnia sercowego, ostre zapalenie wsierdzia (po wszczepieniu protez, u narkomanów), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropnie mózgu, ropnike narządowe (płuc, nerek, wątroby), zapalenie żył, zapalenie szpiku kostnego i kości (osteomyelitis), zakażenie układu moczowego, posocznica gronkowcowa (prowadzi do szoku i niewydolności układu krążenia, często u osób z rozleglymi oparzeniami).

Zakażenia/zatrucia wywoływane przez toksyny gronkowca:
choroba Rittera, gronkowcowe zatrucia pokarmowe, liszajec pęcherzowy, płonica gronkowcowa, martwica i złuszczanie naskórka (SSSS - staphylococcal scaled skin syndrome), zespół wstrząsu toksycznego (TSS toxic shock syndrome), zatrucia pokarmowe (enterotoksyny).

Najczęściej S.aureus wywołuje zakażenia skórne i zatrucia pokarmowe.

Zatrucia pokarmowe S.aureus
Wywoływane są termoodporną enterotoksyną, która wytwarzana jest przez bakterie w produkcie spożywczym. Jest ona tylko bardzo odporna na działanie wysokiej temperatury, nie niszczy jej nawet gotowanie przez 30 minut. Okres inkubacji choroby wynosi ok. 2 godz. Objawy - wymioty, biegunka, spadek ciśnienia krwi, zapaść. Śmiertelność jest niewielka.
Różne produkty spożywcze mogą być przyczyną zatruć, np. wędliny, potrawy mięsne, sałatki, ciastka, mleko i przetwory mleczne, kremy, chałwy, lody. Zatrucie trwa zazwyczaj 1-3 dni po czym następuje wyzdrowienie. Osoby chore nie zakażają, gdyż nie rozsiewają toksyny na inne osoby.

Zakażenia ran S.aureus
Zakażenia ran wywołane gronkowcem złocistym powodują miejscowe zbieranie sie ropy, często obszar wokół jest zaczerwieniony, opuchnięty i bolesny. Częsty jest wyciek ropny.

Zespół wstrząsu toksycznego
Występuje, gdy S.aureus rozwija się w warunkach beztlenowych lub z niewielkim dostępem do tlenu. Objawy to: nagła gorączka, wymioty, biegunka, ból mięśni, po czym następuje spadek ciśnienia krwi, co może prowadzić do szoku i śmierci. Może występować wysypka przypominająca oparzenie słoneczne ze złuszczaniem się naskórka. Syndrom opisany został u kobiet używających tamponów.

MRSA
Gronkowiec złocisty oporny na metycylinę (ang. methicyllin-resistant Staphylococcus aureus) posiada zdolność syntezy białka wiążącego antybiotyk (białko PBP). Opisano 5 genów syntetyzujących różne nowe białka PBP. Szczepy MRSA są oporne na wszystkie antybiotyki β-laktamowe, a w 90% występuje ponadto krzyżowa oporność z makrolidami oraz fluorochinolonami. Jeżeli bakteria jest częściowo oporna na tą grupę antybiotyków, ale można leczyć infekcję podając maksymalne dawki, używa się terminu MISA (methycillin – intermediate resistance S.aureus).
MRSA pojawiły się u pacjentów w szpitalach i innych ośrodkach zdrowia wśród osób starszych, chorych, z ranami, cewnikami lub odleżynami. Duże zagęszczenie ludzi, kontakty ze służbą zdrowia spowodowały rozprzestrzenienie sie szczepów MRSA. Bakterie te rozprzestrzeniają się głównie przez kontakt (infekcje skórne), a nie drogą kropelkową (także przez kontakt z rzeczami osoby chorej – ręcznikami, prześcieradłami, opatrunkami, ubraniami, sprzętem sportowym itp.).

VISA
Gronkowiec złocisty o zmniejszonej wrażliwości na wankomycynę (ang. vancomycin intermediate−resistant Staphylococcus aureus) wytwarza grubszą ścianę komórkową, co utrudnia dostanie sie leku do komórki. Jak do tej pory opisano 6 szczepów S.aureus CAŁKOWICIE opornych na wankomycynę (VRSA – vancomycin-resistant S.aureus).

Aktywne antybiotyki:
penicylina benzylowa (większość szczepów opornych), penicylina z inhibitorem (np. amoksycylina/kwas klawulanowy)- aktywna wobec szczepów penicylino(+)
metycylina (w szpitalach część szczepów opornych - MRSA methicillin resistant S. aureus)
penicyliny izoksazolylowe: kloksacylina, dikloksacylina, flukloksacylina - krzyżowa oporność z metycyliną (MRSA oporne), cefalosporyny - I generacja, II generacja , III i IV generacja - tylko parenteralne, linkozamidy: linkomycyna, klindamycyna (czasami aktywne wobec MRSA), makrolidy (część szczepów opornych, zwłaszcza MRSA), tetracykliny, fluorochinolony , aminoglikozydy (czasami aktywne wobec MRSA - zwłaszcza netylmycyna), ryfampicyna (czasami aktywna wobec MRSA), glikopeptydy: wankomycyna, teikoplanina (aktywne wobec MRSA), karbapenemy: imipenem, meropenem, kotrimoksazol (czasami aktywny wobec MRSA), chinuprystyna/dalfoprystyna (aktywne wobec MRSA), kwas fusydowy (czasami aktywny wobec MRSA), linezolid (aktywny wobec MRSA).